Imágen No.1 Leucosis linfoide. Hígado de gallina de 31 semanas de edad procedente de un lote de 35.900 aves de las cuales se observaron 58 aves con signos respiratorios, causa por la cual fueron remitidas cinco aves para examen de necropsia y complementarios. Llamó la tención la hepatomegalia (Hígado que se muestra en la foto) de una de las aves. La evaluación histopatológica mostró infiltracion difusa en múltiples áreas del parénquima hepático, de células linfoides anaplásicas y pleomórficas altamente compatibles con leucosis linfoide (Centro y derecha, Hematoxilina-Eosina 20X y 100X respectivamente). En el lote no de registraron otros casos. El diagnóstico histopatológico es solo uno de los factores a tener en cuanta en el diagnóstico definitivo; se debe analizar el caso de acuerdo con lo que se enuncia en este artículo.
|
- El diagnóstico de los síndromes neoplásicos inducidos por los virus del grupo de las leucosis aviares es muy complejo y desafortunadamente muchos laboratorios de diagnóstico sobrevaloran ciertos métodos de diagnóstico.
- La histopatología, por ejemplo, se ha tomado con frecuencia como una herramienta de diagnóstico conclusivo para la leucosis aviar.
- Las pruebas positivas de PCR se interpretan errónamente como conclusivas.
- Cada una de las pruebas es un elemento importante en el diagnóstico, pero no debe recurrirse a ellas en forma aislada.
- Ningún patólogo debe proporcionar un diagnóstico etiológico con base en observaciones microscópicas en lo que se refiere a leucosis aviar.
- El diagnóstico preciso de leucosis requiere de un análisis clínico, examen microscópico de lesiones tumorales, detección molecular y aislamiento e identificación viral.
- Solo en ciertas circunstancias una o unas pocas pruebas o metodologías de diagnóstico bastan para un diagnóstico final. Un diagnóstico de leucosis linfoide basados solo en histopatología corre un gran riesgo de malinterpretarse.
- Algunas de las lesiones inducidas por el virus de la reticuendoteliosis son prácticamente indistinguibles de algunas de las lesiones inducidas por los virus de leucosis aviar, particularmente los virus de la leucosis aviar tipo A y B, los cuales son los señalados de producir la leucosis linfoide.
Infortunadamente en las escuelas de patología aviar se hace énfasis en las pruebas o técnicas de laboratorio y en su interpretación netamente puntual. No se enseña a interpretarlas en el contexto agente-huesped-medio ambiente o con el conocimiento integral de cada especie animal.
Imagen No. 2. Hígado (Izquierda) y bazo (derecha) de gallina de 40 semanas de edad, procedente de un lote de 12.500 aves. Cinco aves fueron remitidas para xamen de necropsia y complementarios debido a que algunas aves (60) estaban presentando sintomas respiratorios y el Médico Veterinario remitente quería que se investigara laringotraqueitis viral. La fotografías corresponden a órganos de una de las aves; es un hallazgo incidental y no había expansión del problema tumoral al resto de las aves del lote. En la serie de fotografías de la imagen siguiente (No. 3) se presentan los detalles histológicos de las tumoraciones que se observan en el hígado.
|
El libro Avian Diseases, describre los tumores de la leucosis linfoide como compuestos por una población de linfoblastos los cuales tienen núcleos grandes y vesiculares y con marginación de la cromatina, las membranas citoplasmáticas están no bien definidas y pueden tener uno o más nucléolos eosinofílicos. En la práctica, esta es una descripción simple si se tiene en cuenta la cantidad de patrones morfológicos que se pueden encontrar, solo en la leucosis linfoide.
- El virus de leucosis propiamente dicho. a) Leucosis linfoide: afecta tejido linfoide b) Eritroblastosis: afecta las líneas celulares de las cuales se derivan los glóbulos rojos c) Mielocitomatosis: afecta los mielocitos.
- Virus de los sarcomas y neoplasias del tejido conectivo.
- Virus de neoplasias relacionadas.
Imagen No. 3. Leusosis linfoide. Secuencia fotográfica de corte del hígado que se muestra en la imagen No. 2. Se aprecian infiltrados de células linfoides tumorales.
|
- El virus puede ingresar por vía congénita desde las reproductoras o desde la generación anterior.
- Las viremias pueden ser permanentes o intermitentes. Así que de un muestreo o de muestreos mútiples, depende que un lote sea declarado libre según el caso.
- Las aves se pueden infectar en forma horizontal.
- Vacunas infectadas pueden diseminar la infección.
- Cuando se presenta un caso, hay que poner atención cuidadosa y determinar si se trata de un problema aconómico a nivel de parvada o si se trata de un hallazgo incidental.
- Todas las parvadas comerciales de gallinas y pavos son sujetas a expresar tumores aunque sea en muy pequeña frecuencia (En aves individuales).
- Al sospechar de brotes de enfermedad tumoral deben hacerse necropsias de múltiples aves muertas naturalmente o selecccionadas para tal fin.
- Los lotes sospechosos deben muestrearse en por lo menos dos días separados para incrementar el criterio del personal que investiga el problema, y la oportunidad de encontrar un mayor número de muestras adecuadas.
- El hallazgo de tumores sospechosos en una sola ave, no debe generar un dignóstico de enfermedad tumoral.
- Es importante colectar muestras de los tumores sospechosos y de otros tejidos para hacer exámenes complementarios.
- Una parte de los tumores deberá congelarse a la menor temperatura posible en forma indefinida para poder utilizar estos tumores para pruebas moleculares y/o de aislamiento viral si fuera necesario.
- El resto de los tejidos deberán ser incluidos en exámenes histopatológicos, tengan o no evidencia de neoplasias.
- Los tumores deben colectarse incluyendo tejido tumoral y por lo menos una pequeña parte del tejido aparentemente sano. Esto permitirá al patólogo una mejor evaluación de los tejidos sospechosos.
- En muchas ocasiones los diagnósticos se deben hacer por exclusión, haciendo uso de las lesiones postmortem y de la histopatología, dependiendo de si en ellos se hacen pruebas de PCR.
- El diagnóstico se facilita cuando se puede hacer aislamiento viral.
- En general, en enfermedades neoplásicas, es necesario hacer un enfoque multidisciplinario para obtener el diagnóstico.
- Aunque se pueden utilizar pruebas de anticuerpos monoclonales para detectar marcadores celulares asociados a la infección con virus oncogénicos, muchos laboratorios de diagnóstico no cuentan con estas metodologías.
- Requiere de un enfoque multidisciplinario distinto al requerido para el diagnóstico de otras enfermedades.
- No siempre es posible diferenciar los linfomas inducidos por los virus causantes de la enfermedad de Marek, de la leucosis y la reticuloendoteliosis.
- Pueden coexistir infecciones con uno o varios de los tres grupos (Marek, leucosis, reticuloendoteliosis)
- Debe recurrirse a métodos de detección molecualr mediante secuenciación y análisis de genes que permitan diferenciar los distintos serogrupos de virus de leucosis aviar exógenos y la diferenciación o discriminación de virus de leucosis endógenos (Que viven en la población sin causar problema) y que dan falsos positivos.
- Debe demostrarse que el problema afecta a una población grande de aves.
- Debe asilarse el virus de leucósis aviar exógeno.
Imagen No. 4. Se observa a la izquierda el aspecto macroscópico de un bazo de un pollita de cría y levante para ponedora, de dos semanas de edad, de un lote de 140.000 aves de las cuales se remitieron algunas al laboratorio para ivestigar síntomas respiratorios con aerosaculitis. Las imágen macroscópica hizo pensar que se trataba de una neoplasia. La evaluación histopatológica muestra que microscópicamente corresponde a una inflamación crónica piogranulomatosa. A pesar de la inespecificadad de las técnicas de diagnóstico para leucosis aviares cuando los resultados se toman en forma individual, con frecuencia permiten emitir resultados concluyentes.
|
La incidencia de diagnósticos erróneos de “Leucosis linfoide” en casos de Marek o de Reticuloendoteliosis es alarmante y ha resultado incluso en litigios injustos cuando los diagnósticos (erróneos) se basan exclusivamente en observaciones histopatológicas de unos cuantos tumores provenientes de unas cuantas aves.
Existe algo para tratar la enfermedad? Tengo un gallo miniatura muy querido y no quiero que muera, quiero hacer antes todo lo posible por salvarlo. Gracias, saludos desde México.
ResponderEliminarcuales son los sintomas?, tengo un gallo que sus hijos y nietos a cierta edad se bajan de peso, los musculos se les pega al esqueleto, sera este el caso? de otros reprod
ResponderEliminaructores que tengo no ocurre eso
MUY BUENO PERO SERÍ SUPER BUENO SI SE HUBIERA ACOMPAÑADO DE MAS FOTOS
ResponderEliminar